CoQ10 a zdravie srdca: Kedy ho potrebuješ a akú formu
Predstav si tisícku malých elektrární, ktoré nepretržite pracujú v každej tvojej bunke a starajú sa o to, aby ti mohlo biť srdce, aby ti pracovali svaly a aby ti fungoval mozog. Volajú sa mitochondrie a okrem paliva potrebujú ešte jednu konkrétnu molekulu, ktorá elektróny nasmeruje presne tam, kam patria, pretože bez nej sa celý proces zastaví. Tou molekulou je koenzým Q10.
- Koenzým Q10 je molekula, ktorú tvoje bunky potrebujú na výrobu energie, a najviac jej má práve srdcový sval.
- Po tridsiatke telo tvorí koenzýmu Q10 postupne menej, takže po štyridsiatke ho máš v srdci približne o tridsať percent menej než v mladosti.
- Statíny, teda lieky na cholesterol, znižujú tvorbu koenzýmu Q10 o dvadsaťpäť až päťdesiat percent, čo vysvetľuje ich najčastejší vedľajší účinok.
- Ubiquinol, teda už aktivovaná forma, sa vstrebáva výrazne lepšie než klasický ubichinón, a rozdiel je najväčší práve po päťdesiatke.
- Bežná dávka je sto až dvesto miligramov denne a vždy s jedlom, ktoré obsahuje tuky, inak sa takmer nevstrebe.
Znie to dramaticky, no je to presne tak, keďže bez koenzýmu Q10 mitochondrie nedokážu vyrobiť energiu a bez energie srdce nepumpuje, mozog sa nesústredí a svaly nereagujú. Pritom väčšina ľudí o tejto molekule prakticky nič nevie, hoci ide o jednu z mála zložiek, kde má suplementácia u konkrétnych skupín pacientov naozaj silné dáta.
Pozrime sa teda na to, čo koenzým Q10 v tele robí, prečo je pre srdce taký dôležitý a najmä kedy má zmysel dopĺňať ho, pretože pre zdravého tridsiatnika to bude niečo úplne iné než pre päťdesiatnika na statínoch.
Čo je koenzým Q10 a prečo ho potrebuješ
Koenzým Q10, ktorý sa skrátene označuje ako CoQ10, je molekula podobná vitamínu, ktorú si telo dokáže samo vyrobiť, a nachádza sa v každej bunke, hoci najvyššiu koncentráciu má v orgánoch s najvyššími energetickými nárokmi, teda v srdci, pečeni, obličkách a v mozgu.
Existuje v dvoch formách, medzi ktorými telo neustále prepína podľa toho, čo práve potrebuje. Ubichinón je oxidovaná forma, ktorú si telo musí najprv aktivovať, kým ubiquinol je už redukovaná, teda aktívna forma, ktorá je pripravená na okamžité použitie.
Jeho úloha je pritom dvojaká. V prvom rade tvorí súčasť dýchacieho reťazca v mitochondriách, kde prenáša elektróny medzi jednotlivými enzýmovými komplexmi a umožňuje tak výrobu ATP, čo je univerzálne palivo každej bunky. Zároveň však ubiquinol funguje ako silný antioxidant, ktorý chráni bunkové membrány aj samotnú DNA pred oxidačným poškodením, takže pomáha aj tam, kde by si to nečakal.
Prečo má srdce s koenzýmom Q10 zvláštny vzťah
Srdce nikdy nemá pauzu, pretože pumpuje šesťdesiat až sto krát za minútu, dvadsaťštyri hodín denne, sedemdesiat a viac rokov, a pre tento nepretržitý výkon potrebuje obrovské množstvo ATP, na výrobu ktorého potrebuje rovnako obrovské množstvo koenzýmu Q10.
Práve preto má srdcový sval najvyššiu koncentráciu koenzýmu Q10 z celého tela. Pri srdcovom zlyhaní však táto hladina prudko klesne, keďže pacienti so srdcovou nedostatočnosťou majú v srdcovom tkanive o tridsať až päťdesiat percent menej koenzýmu Q10 než zdraví ľudia, a čím horšia je funkcia srdca, tým väčší je tento deficit.
A tu prichádza tá zaujímavá súvislosť, o ktorej si povieme viac v časti o klinickom výskume. Pri niektorých pacientoch so srdcovými problémami totiž suplementácia koenzýmu Q10 nie je len podporná záležitosť, ale niečo, čo dokáže reálne predĺžiť život.
Kedy hladina v tele klesá
Telo si koenzým Q10 dokáže samo vyrobiť, no táto schopnosť sa s pribúdajúcimi rokmi postupne zhoršuje, a k tomu sa pridávajú ďalšie okolnosti, ktoré ju znižujú.
Vek je najzásadnejší faktor, pretože po tridsiatke začína produkcia klesať, takže po štyridsiatke máš v srdci približne o tridsať percent menej koenzýmu Q10 a po šesťdesiatke takmer o polovicu, čo je biologický fakt, s ktorým sa nedá polemizovať.
Statíny, teda lieky na zníženie cholesterolu, blokujú enzým, ktorý však telo potrebuje nielen na tvorbu cholesterolu, ale aj na tvorbu koenzýmu Q10, takže pri statínovej liečbe klesá jeho hladina v krvi o dvadsaťpäť až päťdesiat percent.
Chronický stres a intenzívne cvičenie zvyšujú spotrebu, keďže pri vyšších energetických nárokoch mitochondrie pracujú viac a koenzým Q10 sa spotrebúva rýchlejšie.
Chronické ochorenia ako diabetes, kardiovaskulárne ochorenia, Parkinsonova choroba alebo fibromyalgia sa spájajú s nižšou hladinou, hoci nie vždy je jasné, či ide o príčinu alebo o následok.
Statíny a koenzým Q10, súvislosť, o ktorej sa málo hovorí
Ak užívaš statíny, teda atorvastatín, simvastatín, rosuvastatín alebo podobný liek, táto časť je pre teba tá najdôležitejšia. Mechanizmus účinku statínov totiž spočíva v blokovaní enzýmu HMG koenzým A reduktáza, ktorý sa však podieľa nielen na tvorbe cholesterolu, ale aj na tvorbe koenzýmu Q10, takže pri dlhodobej liečbe paradoxne znižuješ aj zásoby molekuly, ktorá je pre srdce kľúčová.
A práve preto sú klasické vedľajšie účinky statínov, teda svalová bolesť, únava a slabosť, s deficitom koenzýmu Q10 úzko spojené. Štúdia publikovaná v American Journal of Cardiology ukázala, že suplementácia sto miligramov koenzýmu Q10 denne výrazne zmiernila svalové bolesti u veľkej časti pacientov na statínovej liečbe.
Ak teda statíny berieš a bolia ťa svaly alebo cítiš neobvyklú slabosť, doplnková suplementácia koenzýmu Q10 je rozumný krok, no vždy si ju najprv preber so svojím kardiológom alebo všeobecným lekárom, pretože statínová liečba patrí do jeho rúk.
Omega 3 z Nórska
Prémiový rybí olej z Nórska so 400 mg EPA a 300 mg DHA. Bez rybieho zápachu, v malých kapsulách.
Detail produktu
Vitamín D3 & K2
Denná dávka „slnečného vitamínu“ v čistej forme. Podpora imunity, kostí, svalov, srdiečka a ciev.
Detail produktu
Magnézium ENERGIA malát
Magnézium pre energiu a nervovú sústavu. Vysoká využiteľnosť, ideálne na každodennú rutinu.
Detail produktuČo o ňom hovorí klinický výskum
Srdcové zlyhanie
Toto je oblasť s najsilnejšou evidenciou vôbec. Štúdia Q SYMBIO publikovaná v JACC Heart Failure sledovala štyristodvadsať pacientov so stredne ťažkým až ťažkým srdcovým zlyhaním počas dvoch rokov a tí, ktorí dostávali tristo miligramov koenzýmu Q10 denne, mali o štyridsaťtri percent nižšiu kardiovaskulárnu aj celkovú úmrtnosť oproti placebu. Ide o výsledok, ktorý sa dá porovnať s niektorými klasickými liekmi, čo je pri doplnku výživy skutočne výnimočné.
Krvný tlak
Metaanalýza v Journal of Human Hypertension potvrdila, že koenzým Q10 znižuje u pacientov s vysokým tlakom systolický tlak priemerne o sedemnásť a diastolický o desať milimetrov rtuťového stĺpca, čo je síce miernejší efekt než pri liekoch, no stále štatisticky významný.
Migrény
Štúdie naznačujú, že tristo miligramov denne znižuje u časti pacientov frekvenciu migrén približne o polovicu, čomu sa podrobnejšie venujeme v článku Magnézium na migrénu a čo hovoria štúdie.
Plodnosť
Koenzým Q10 podporuje kvalitu spermií u mužov aj kvalitu vajíčok u žien, pričom rozdiel je najvýraznejší po tridsiatom piatom roku, keď prirodzená hladina už začína klesať. Suplementácia dvesto miligramov denne počas troch mesiacov zlepšila v štúdiách pohyblivosť spermií.
Ubiquinol alebo ubichinón, teda ktorá forma má zmysel
Tu prichádza detail, ktorý sa v marketingu často stráca, hoci rozhoduje o tom, či ti doplnok vôbec pomôže. Ako sme spomenuli na začiatku, koenzým Q10 existuje v dvoch formách, ktoré sa líšia vstrebateľnosťou aj cenou.
| Vlastnosť | Ubichinón | Ubiquinol |
|---|---|---|
| Stav molekuly | oxidovaná, telo ju musí aktivovať | už aktivovaná, pripravená na použitie |
| Vstrebateľnosť | nižšia | tri až osemkrát vyššia |
| Antioxidačná aktivita | nízka | vysoká |
| Pre koho sa hodí | mladší ľudia do štyridsiatky | po štyridsiatke, pri statínoch, pri ochorení |
| Cena | nižšia | približne dvojnásobná |
Praktický záver je pomerne jednoduchý. Mladší a zdraví ľudia si vystačia s ubichinónom, keďže ho telo dokáže bez problémov premeniť na aktívnu formu, no ľudia po štyridsiatke, na statínoch, so srdcovými problémami alebo s dlhodobou únavou by mali siahnuť po ubiquinole, pretože ich telo už premenu nezvláda tak efektívne.
Koenzým Q10 je iba jedným zo stavebných kameňov podpory srdca, takže sa pozri aj na Omega 3 z Nórska a prečo na pôvode rýb záleží, na Vitamín D3 a K2 pre kosti aj cievy a na článok Ako sa cítiť dobre po štyridsiatke.
Ako ho správne dávkovať
| Situácia | Denná dávka | Odporúčaná forma |
|---|---|---|
| Bežná podpora po štyridsiatke | 100 mg | ubiquinol |
| Pri statínovej liečbe | 100 až 200 mg | ubiquinol |
| Srdcové zlyhanie, vždy s lekárom | 300 mg | ubiquinol |
| Prevencia migrén | 300 mg | ubichinón aj ubiquinol |
| Podpora plodnosti | 200 mg | ubiquinol |
| Vysoký krvný tlak | 200 mg | ubiquinol |
Tri pravidlá, ktoré rozhodujú o výsledku
Vždy s jedlom, ktoré obsahuje tuky. Koenzým Q10 je tukom rozpustná molekula, takže bez tukov sa vstrebe len minimum a peniaze ti odídu močom. Ideálne teda k raňajkám s vajcami a avokádom alebo k obedu s rybou.
Ráno alebo na obed, nie večer. Koenzým Q10 má jemný stimulačný efekt, ktorý ti pri večernom užívaní môže narušiť spánok, čo je posledná vec, ktorú pri únave chceš.
Trpezlivosť aspoň mesiac. Zlepšenie energie a kondície väčšina ľudí pociťuje po štyroch až dvanástich týždňoch, kým pri srdcových indikáciách sa výsledok hodnotí až po troch mesiacoch. Na rozdiel od niektorých iných doplnkov ho pritom nemusíš užívať v cykloch, takže pauzy nie sú potrebné.
Prečo samotný koenzým Q10 nestačí
Pre komplexnú podporu srdca u slovenskej populácie je dôležité riešiť aj ďalšie základné živiny, ktoré tu chýbajú oveľa častejšie než koenzým Q10, a práve na tie sa v Biocene sústredíme.
Omega 3 z Nórska. Mastné kyseliny EPA a DHA znižujú triglyceridy, tlmia zápal a znižujú riziko poruchy srdcového rytmu, pričom naša Omega 3 z Nórska obsahuje v dennej dávke štyristo miligramov EPA a tristo miligramov DHA a je zbavená rybieho pachu.
Vitamín D3 a K2. Bez vitamínu K2 sa vápnik môže namiesto do kostí ukladať do stien ciev, čo je presne to, čomu sa chceš vyhnúť, a preto ich kombinujeme v jednej kapsule.
Horčík. Reguluje srdcový rytmus, krvný tlak aj uvoľnenie ciev, takže Magnézium SPÁNOK bisglycinát večer je pre srdce rovnako dôležitý ako pre spánok.
Vitamíny skupiny B. Najmä B12 a folát znižujú homocysteín, čo je rizikový faktor kardiovaskulárnych ochorení, a keďže tridsať až štyridsať percent populácie má variantu génu MTHFR, pri ktorej sa syntetické formy zle aktivujú, oplatí sa siahnuť po B-Complexe v aktívnych formách.
Balíček vitamínov Energia
B-Complex, magnézium malát, D3 & K2 a lipozomálny vitamín C. Zostava pre dennú energiu a výkon.
Detail produktu
Magnézium SPÁNOK bisglycinát
Chelátová forma horčíka, ktorá nedráždi žalúdok. Na večernú rutinu, uvoľnenie a nervovú sústavu.
Detail produktu
B-Complex (Aktívne formy)
Kompletné béčka v aktívnych formách: metylfolát, P5P a metylkobalamín. Na energiu a nervový systém.
Detail produktuBezpečnosť a interakcie
Koenzým Q10 má veľmi dobrý bezpečnostný profil, keďže dávky až do tisícdvesto miligramov denne sa v štúdiách znášali bez problémov a vedľajšie účinky sú zriedkavé, hoci pri vyšších dávkach sa občas objavia mierne tráviace ťažkosti.
Pozor však treba dať pri warfaríne, teda liečbe na riedenie krvi, pretože koenzým Q10 môže mierne znížiť jeho účinok, takže pri jeho užívaní si nechaj sledovať INR a poraď sa s lekárom. Podobne pri chemoterapii, keďže ako antioxidant môže teoreticky znížiť účinnosť niektorých režimov, čo vždy konzultuj s onkológom. V tehotenstve a pri dojčení nie je bezpečnosť dostatočne preskúmaná, preto ho bez odporúčania lekára neužívaj.
Časté otázky
Ako dlho mám koenzým Q10 užívať?
Dlhodobo a bez prerušenia, pretože akonáhle prestaneš, hladina v tele zase klesne na pôvodnú úroveň, takže tu nemá zmysel užívanie v cykloch tak, ako to platí pri niektorých adaptogénoch.
Pomôže mi koenzým Q10 schudnúť?
Priamo nie, hoci zlepšením energetického metabolizmu môže nepriamo podporiť aktívnejší životný štýl, čo sa na hmotnosti odzrkadlí, no ako chudnúci doplnok si ho nekupuj.
Môžem ho brať pred tréningom?
Áno a niektoré štúdie ukazujú mierne zlepšenie výkonu pri vytrvalostných športoch, hoci efekt nie je taký výrazný, aby si od neho čakal zázraky.
Ovplyvňuje koenzým Q10 cholesterol?
Priamo nie, no zmierňuje vedľajšie účinky statínov, ktoré cholesterol znižujú, takže ti môže pomôcť liečbu lepšie znášať.
Predáva Biocen koenzým Q10?
Aktuálne nie, pretože naše portfólio sme zložili z tých živín, ktoré v slovenskej strave chýbajú najčastejšie a majú najsilnejšiu oporu vo výskume. Ak ťa koenzým Q10 zaujíma, voľbu konkrétneho produktu si preber s lekárom alebo lekárnikom a pozeraj sa najmä na to, či ide o ubiquinol.
Čo si z toho odniesť
Koenzým Q10 je molekula, bez ktorej tvoje srdce ani mitochondrie nedokážu pracovať, a hoci si ju telo samo vyrába, po štyridsiatke produkcia klesá a pri statínovej liečbe klesá ešte výraznejšie. Najsilnejšiu klinickú evidenciu má pri srdcovom zlyhaní, pri vysokom tlaku, pri svalových bolestiach zo statínov a pri prevencii migrén.
Pre dospelého človeka po štyridsiatke alebo pre toho, kto berie statíny, je rozumnou dávkou sto až dvesto miligramov ubiquinolu denne, vždy s jedlom obsahujúcim tuky. Nie je to však samostatné riešenie, keďže pre komplexnú podporu srdca ho treba skombinovať s omega 3, vitamínom D3 a K2, horčíkom a vitamínmi skupiny B v aktívnych formách. Presne táto štvorica je to, čo slovenskému dospelému človeku chýba najčastejšie, a preto ju v Biocene považujeme za základ, ktorý sa oplatí vyriešiť ako prvý. Ak nechceš skladať nič sám, pozri sa na Balíček vitamínov Premium, kde nájdeš všetko naraz.
Štúdie a zdroje
- The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure, Results From Q SYMBIO, JACC Heart Failure, 2014
- Effect of Coenzyme Q10 on Myopathic Symptoms in Patients Treated With Statins, American Journal of Cardiology, 2007
- Coenzyme Q10 in the Treatment of Hypertension, A Meta-Analysis of the Clinical Trials, Journal of Human Hypertension, 2007
- Age-Related Changes in the Lipid Compositions of Rat and Human Tissues, Lipids, 1989
- Efficacy of Coenzyme Q10 in Migraine Prophylaxis, A Randomized Controlled Trial, Neurology, 2005
- Coenzyme Q10 and Male Infertility, A Meta-Analysis, Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 2013
- Coenzyme Q10, National Center for Complementary and Integrative Health
- Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure, European Society of Cardiology, 2021
O vitamínoch a mineráloch píšem ľudskou rečou, presne tak, ako keby som tému vysvetľoval svojim najbližším. Zároveň vždy s odkazmi a podporou štúdií a metaanalýz.
Viac o autorovi →